A escolha do Pediatra

A memória mais marcante que tenho do meu pediatra foi quando ele disse que me dava um murro se eu não parasse de  rir enquanto ele me tentava apalpar barriga. Não tenho mais nenhuma recordação de rir numa consulta médica, portanto, vendo bem as coisas, até acho que é uma boa memória.

Ao contrário dos carros, os primeiros anos de vida das pessoas requerem imensa manutenção. É preciso ver se está tudo a crescer como é suposto, perceber de que se queixa alguém que não se sabe queixar, etc. É aqui que entra o Pediatra. O Pediatra é uma espécie de médico de clínica geral, mas com mais prestígio, o que é estranho se pensarmos que é alguém que trabalha num gabinete cheio de bonecos. A relação de uma criança (e dos pais) com o pediatra é uma das mais importantes na medicina. Não é difícil perceber o impacto tremendo que pode ter na qualidade de vida de toda a família.

Poder escolher o médico (ou o local) que nos trata é um privilégio – que não equivale necessariamente ao melhor tratamento que possamos receber – mas a escolha do pediatra, estando ao nosso alcance, foi algo que achámos fazer todo o sentido. Fizemos umas perguntas, consultámos uns sites, e marcámos consulta pré-natal com um pediatra com consultório privado. Infelizmente, não pude ir, mas a Ana confirmou aquilo que tínhamos lido: um médico com experiência,actualizado, fez algumas recomendações em linha com o que já sabíamos, e disse estar disponível por telefone e por e-mail. Tenho ideia que a maioria dos pediatras já faz isto actualmente, mas deve ter havido um pioneiro que hoje é odiado por todos aqueles que têm de lidar com pais psicóticos a quem tiveram de dar o telemóvel.

A primeira consulta do mexicano até parecia ter corrido bem. Reflexou, chorou, urinou, já não me lembro por que ordem, o médico respondeu a algumas perguntas laconicamente, disse “sim, senhora, tudo a andar bem, bom trabalho, parabéns, até para o próximo mês” e lá fomos à nossa vida.

Aliás, a primeira consulta do mexicano até teria corrido bem, excepto por uns dias depois este tipo ter acontecido:

Apresento-vos  Terry Brazelton. Terry Brazelton é tipo o Terry Brazelton da pediatria. Isto porque é impossível arranjar uma personalidade de comparação para demonstrar a popularidade dele no campo da Pediatria e os níveis de simpatia que emanam da sua cara. É o sucessor do Benjamin Spock, um gajo que desiludiu milhões de crianças em todo o mundo, que iam buscar o “Meu Filho, Meu Tesouro” à prateleira e não encontravam nada sobre naves ou planetas (true story).

A única crítica que a Wikipedia consegue fazer ao Brazelton é dizer que ele, há uns anos, propagou o mito urbano de que os gatos asfixiam os bebés e recomendou às mães livrarem-se de gatos. Um homem de 90 anos que não gosta de gatos e quer atirá-los pela janela, não devia ser criticável, aliás, olhem para este sorriso:

O que aconteceu foi que comecei a ler o Touchpoints do Terry Brazelton (TB). Muito por alto, Touchpoints é o conceito desenvolvido pelo TB para referir-se a pontos-chave no desenvolvimento dos bebés. O livro vai dos 0 aos 3 anos, e vai acompanhando o desenvolvimento do bebé a partir destes touchpoints (a gravidez, o recém nascido, 2-3 semanas, 6-8 semanas, 4 meses, etc.)

Num dos primeiros capítulos ele descreve a primeira consulta típica do recém-nascido. Para um pai que, uns dias antes, tinha estado numa consulta de pediatria que durou cerca de 20 minutos, com um médico que insistia em falar apenas com a mãe, estar a ler sobre uma consulta em que parece que os pais são o convidado supresa da Oprah, com conversa, brincadeiras, troca de receitas e páginas de Pinterest, foi a gota de água.

Posto isto, fomos procurar um pediatra de desenvolvimento.

Basicamente, e simplificando o assunto, que é a única maneira de eu o conseguir perceber, há uma linha de orientação pediátrica que privilegia a componente do Desenvolvimento. Além de querer saber se a criança está a crescer bem, e se é saudável, estes pediatras estão também atentos a questões de comportamento e desenvolvimento (como é que se relaciona, aprende, o que acha do futebol do Barcelona, por aí), e ‘trabalham’ estes aspectos com a criança e, sobretudo, com os pais.

Isto também resulta em que sejam médicos muito mais abertos e dialogantes, que é uma subespécie de médicos que, como nerd, me agrada bastante (uma vez apanhei um que me mostrou o resultado de um Google image search cheio de orgulho, como se tivesse acabado de entrar na base de dados do Pentágono). Há cada vez menos paciência para médicos que não olham para os pacientes, ou que tratem o conhecimento como uma espécie de informação codificada que o leigo não merece perceber. Começa também a estar provado que uma atitude mais empática – ciência! – tem efeitos benéficos no tratamento das pessoas.

Não sei se os pediatras de desenvovimento são melhores ou piores do que as outros. No nosso caso, um gajo que leu metade de um livro do Terry Brazelton e uma psicóloga, gostámos da abordagem e da forma de criar a relação, é o que nos parece fazer mais sentido, neste momento. Até que eu leia um livro que defenda a pediatria espartana ou algo do género e aí muda tudo.